|
|
|
Atherogén dyslipidaemia és kezelése metabolikus x - szindrómában
Prof. Dr. Romics László
|
Az alkalmazott vizsgálatok számától és mélységétől függ, hogy a metabolikus x - szindrómának tartott betegek hány százalékában fordul elő a zsíranyagcsere nyílt vagy rejtett zavara. Kellően részletes vizsgálódás esetén, beleértve a postprandialis vizsgálatokat is, valamilyen eltérés szinte mindig igazolható. Különösen így van ez, ha a bizonytalanul körülhatárolt syndrómához sorolunk más tünetegyütteseket is (familiaris hypertriglyceridaemia, lipoprotein lipáz defektus bizonyos formái, 2. típusú cukorbetegség egy része).
A zsíranyagcsere zavar formák közül a gyakoriak a kóros lipoprotein és apoprotein szintek, a lipoproteinek összetételének változásai, a lipoproteinek módosulásai, az FFA metabolizmus pathológiás útja és bizonyos genetikai hibák.
A metabolikus x - szindróma csoport kezelési lehetőségei többirányúak: elsődleges az étrend mennyiségi és minőségi változtatása a normális testsúly és testösszetétel biztosítása céljából. A korszerű táplálkozáson túl ehhez segítséget nyújthat a rendszeres és céltudatos fizikai terhelés. Gyógyszerek közül elsősorban az insulin resistentiát mérséklők és a lipidszint csökkentők jönnek szóba - különös tekintettel a VLDL produkciót és a FA felszabadulást gátlókra. A gyakran előforduló kóros vércukor szint, a hypertensio, hyperuricaemia rendezése ugyancsak kombinált, életmódbeli és gyógyszeres therapiat igényel.
|
|
|